Dermatología Pediatrica

DERMATITIS PERIORAL Y LE DARIA TX CON METRONIDAZOL TOPICO O CLINDAMICINA  Y ERITROMICINA ORAL. SALUDOS
Eduardo Marín Hernández

El cuadro corresponde a una dermatitis periorificial de la infancia, por lo comentado esta corticoestropeada, mi conducta sería eritromicina oral y metronidazol tópico, por supuesto suspender todos los demás tópicos y en especial los corticoides.
Juan Carlos Diez de Medina

Para determinar el diagnostico,es importante q nos aportara si este infante aun usa chupon o si hay algun problema de mordedura.
Si usara chupon seria importante omitirlo.Aplicar compresas de manzanilla.Dermalibour.Cefalosporina.
Simita de Benzaquen

Lo primero que traraia de hacer es un examen directo y un cultivo micológico ya que me impresiona como una tiña facial
Mi propuesta de tratamiento sería un antimicótico tópico y sistémico (Griseofulvina)  

Me parece una dermatitis eccematosa por la saliva VS dermatitis por contacto. Indicaria un esteroide de deposito IM,  a dosis 0,5 cc Stat, , cetirizina a la dosis para su peso, e hidratacion. Son pustulas esteriles.
Dra. Raquel M Ramos M
Valencia. Venezuela

Buenos Dxs sin embargo tambien pienso en Demodex y tratarlo con ivermectina
Ma Eugenia Moreno, Puebla/Mexico

Dres Gomez y Gonzalez , quiero preguntarles si se descartó en la zona afectada la presencia de virus pox (molusco), lo pregunto porque en la fotografia no puedo distinguir bien si todas las lesiones son pustulas.
Por otra parte como tratamiento de apoyo usaria mupirocina en las fosas nasales para mantener baja la poblacion microbiana que siempre complica estos eccemas.
 Los saludo cordialmente
 Dr Carlos A. Santoro
 Buenos Aires - Argentina

Mi primer diagnostico por el antecedente del esteroide y la zona de afeccion seria una dermatitis perioral infantil, sin embargo se requiere descartar cualquier microorganismo oportunista, o una enfermedad granulomatosa perioral.
Juan Daniel Aguirre 

pienso en tiña incognita,pediría primero un examen micologico y de acuerdo a ello el tratamiento
Roberto

Respuesta de los Autores al caso clinico 129.

Diagnóstico. Corresponde a una Dermatitis Perioral por uso de esteroides tópicos ó Corticoestropeo
Examen micológico : negativo.

Se inicia tratamiento  con Cetaphil locion dermolimpiadora, Azitromicina y Metronizadazol en gel.
Estamos esperando el control del paciente.

Anaixa Gomez
Francisco Gonzalez