Dermatología Pediatrica

CAPITULO 17: Mastocitosis Cutánea
Martin R, Marcano, M. Cirocco, A. Sáenz, A. González F.
Servicio de Dermatología. Hospital Universitario de Caracas

Las mastocitosis constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades caracterizadas por la proliferación anormal de mastocitos en los tejidos y la liberación de sus mediadores químicos.1 La localización más frecuente es la piel, el cual puede ser el único órgano afectado o puede haber compromiso multisistémico (hígado, bazo, ganglios linfáticos, médula ósea, hueso, pulmón y tracto gastrointestinal).

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Paciente masculino de 14 años de edad, presenta desde hace varios
meses lesión névica pigmentada en espalda rodeada de halo perinévico, que ha reducido el tamaño de la lesión; 2 meses despues del inicio del
halo, presenta  múltiples máculas acrómicas an cara.

ID :

1) Halo Nevo de Sutton
2) Vitíligo

 

 

Cual sería su Conducta :

a) Deberíamos de esperar a que la lesión névica desaparezca y esperar la autoinvolución de las lesiones

b) realizaría exéresis de la lesión Névica

c) Trataría el vitíligo

Deje aquì su comentario

 

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CASO ANTERIOR

Paciente femenina de 18 días de edad, refiere la madre que desde los pimeros días de vida observó plca indurada a nivel de pliegue antecubital izq, que no se ha modificado.

Antec. personales : parto eutócico , a término. Refiere su pediatra haber aplicado Gluconato de calcio por via endovenosa .

Al examen físico : paciente en buenas condiciones generales Placa pétrea de superficie lisa de 3 x 2 cms , redondeada, con el borde conformado por pápulas eritematosas , pétreas, localizada a nivel del pliegue antecubital.

Nódulo subcutáneo pétreo localizado a 1 cm por encima del pliegue antecubital.

 

 

Comentarios de nuestros sucriptores:

Parece corresponder a un cuadro de Calcinosis cutis iatrogénica. Evaluar grado de compromiso y tratamiento sintomático. Evitar la infección de tejidos blandos con antibioticos y uso de antiinflamatorios no esteroideos para el proceo inflamatorio
Xenia Guerra. Guárico-Venezuela

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Creo que es importante interrogar sobre antecedentes de venoclisis y administración de sustancias con calcio. Debe practicarse biopsia de la lesión.

Ismery Cabello

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De acuerdo con la Dra. Cabello puede estar relacionado con la venoclisis y el calcio. Vi una paciente de 2 años con una extravasación de gluconato de calcio y presentaba cicatriz en antebrazo, según la madre antes hubo una lesión indurada que tardo 2 meses en cicatrizar. 
Luz Marina Aular